妊娠検査薬を正しく使うと、精度はほぼ100%。しかし、一度陽性反応が出た後に生理がくることもあります。
今回は、妊娠検査薬が陽性反応を示す仕組みや、陽性が出た後に生理がきたり、再検査で陰性になったりする理由などをご説明します。
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そもそも妊娠検査薬はいつから使える?
一般的な妊娠検査薬は、尿中のhCGの量が「50mIU/mL」以上になると陽性反応を示します。この濃度に達するのはおおむね妊娠4週頃(生理が28日周期でくる人にとっては生理開始予定日頃)です(※1)。
ただし、生理周期やhCG濃度が上昇するスピードには個人差があるため、市販されている妊娠検査薬の多くは「生理開始予定日の一週間後」から使用可能とされています。
妊娠検査薬が陽性なのに生理が来る原因は?
妊娠検査薬が陽性反応を示したのに、その後生理が来る原因としては、以下のことが考えられます。
妊娠検査薬のフライング検査により陽性のように見えた
フライング検査とは、妊娠検査薬の判定が可能とされている「生理開始予定日の一週間後」よりも前に妊娠検査薬を使用することです。
正しく使用できず、蒸発線を陽性反応と間違えてしまうこともありえます。
早期妊娠検査薬のなかには「生理開始予定日の4日前」に妊娠判定できるものもありますが、タイミングが早いほど精度が落ちるため、必ずしも正しく判定されるとは限りません。
待ちきれずにフライングで検査をしてしまい陰性反応がでた場合でも、日を置いて再検査すると陽性になることもあります。検査結果が確実に出る「生理開始予定日の一週間後」の時期まで落ち着いて待つのがいいでしょう。
妊娠検査薬が陽性だけど妊娠していないパターン
妊娠検査薬は、「尿中のhCG濃度が一定以上に達している」状態であれば、たとえ正常な妊娠ではなくても陽性反応を示すことがあります(※1)。
「陽性反応があった数日後にもう一度検査薬を使ったら、今度は陰性だった」ということや、「検査薬が陽性で病院に行ったけれど、胎嚢が確認できなかった」ということも起こりえます。
原因は主に以下のとおりですが、いずれの場合も「一定量のhCGが尿中に存在している」ことには変わりなく、妊娠検査薬が間違いを起こしているわけではありません。
妊娠していないのに妊娠検査薬が陽性反応を示すケース
- 不妊治療でhCG注射などの投与を受けている場合
- 子宮外妊娠(異所性妊娠)が起きている
- 胞状奇胎や絨毛がんなどの絨毛性疾患がある
妊娠検査薬で陽性時は妊娠していたけど…というパターン
妊娠検査薬は一時的に陽性を示したものの、そのあと生理がきた場合、「化学流産(生化学的妊娠)」を起こした可能性があります。
化学流産とは、一度は受精卵が着床したものの、産婦人科のエコー検査で胎嚢(赤ちゃんを包む袋)が確認される妊娠5~6週より前に流産してしまい、妊娠が継続できなかったものを指します(※2)。
しかし、着床したことでhCGホルモンの分泌は始まるので、妊娠検査薬を使うタイミングによっては尿中のhCG濃度が高くなっており、検査薬が陽性反応を示します。
たとえば、妊娠4週になる前の段階で早期妊娠検査薬を試して、そのときは陽性だったのに、化学流産が起きたためにそのあとは陰性が出た…ということもあり得るのです。
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※1 株式会社メディックメディア『病気がみえるvol.10 産科 第4版』p.35,46
※2 日本産科婦人科学会「流産・切迫流産」